商周圖書摘要》全球14億人患胃食道逆流,7成人不自知!「這樣做」就能顯著改善

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  • 摘要

  1. 胃食道逆流造成的酸害可能導致巴瑞特食道症,這是一種可能導致癌症的食道壁病症,罹患此病的年齡層有降低的態勢。
  2. 改變吃東西的方式與食物的選擇,可加速胃酸逆流的治療、恢復跟預防。遵循「低酸飲食法」可以減少全身性的酸害,以自然的方式治療胃酸逆流。
  3. 想要徹底治療酸害也必須配合其他生活習慣,包括運動、睡眠與減輕壓力。以伸展、平衡和療癒為主的運動有助於舒緩酸害。

膳食酸害(Dietary acid damage)是美國嚴重的健康問題之一,影響的人數超過心臟病、糖尿病與乳糜瀉。近年來統計數字顯示,胃食道逆流的發生率已是 1995年的2倍以上;胃食道逆流是最常見的酸害。光是在美國,胃酸逆流的人就至少有6千萬,全球更多達14億人。有些研究者甚至宣稱,胃食道逆流正逐漸成為一種全球流行病。

膳食酸害,何以值得戒慎恐懼?

酸害沒有體外徵兆,所以無法從外表判斷蔓延程度。胃腸科與耳鼻喉科醫生可說每天都會碰到酸害病患。比起發生頻率上升,更令人擔憂的是症狀的嚴重程度。過去1年來,我自己就診斷出9位不到30歲的巴瑞特食道症(Barrett’s esophagus)患者,這是一種可能導致癌症的食道壁病症。

這比率相當高,因為就以往的認知,不到50歲的巴瑞特食道症患者相當罕見。因此可知罹患此病的年齡層已有逐漸降低的態勢。我的9位病患都只出現喉嚨症狀,沒有火燒心的問題。如果是 10年前,此發現或許值得報導,但情況已今非昔比。

以「食物」治療和預防酸害

改變吃東西的方式與吃進肚子裡的東西,可加速胃酸逆流的治療、恢復跟預防。逆轉和預防胃酸逆流最重要的第一步,是了解食物裡的酸來自何處。大原則是食物的加工程度愈高,呼吸消化道(Aerodigestive tract)承受的酸害也愈大。(註:呼吸消化道,指從嘴巴到胃的路徑,包括聲帶、氣管與肺。)

有一種方法可以簡單判斷食物的加工程度,那就是考慮這種食物從大自然生長出來的可能性有多高,無論是來自樹木、植物、土壤、溪流都好。例如,可以從樹上摘一片Oreo來吃嗎?可以從土裡挖出新鮮的墨西哥玉米片嗎?走在路上可能經過一條流著可口可樂的小溪嗎?雖然這種想像練習有點蠢,卻是很實用的淘汰法,可以幫助你選擇每天該吃什麼、該喝什麼。

當然,還有一種更簡單的方式:遵循低酸飲食法。低酸飲食法的主要功能是減少全身性的酸害,以自然的方式治療胃酸逆流,以及預防長期胃酸逆流的後果。為了發揮上述功能,這套飲食計畫最重要的關鍵就是低酸。

注重健康的人,無論是醫療專業人員或有知識的消費者,都知道加工食品對身體有害,因為經化學處理的加工食品會引起發炎。低酸飲食法的獨特優勢在於令人耳目一新的三個重大觀點。

低酸飲食法3大重點

  • 第一:指出一般營養學標準視為健康,但其實對胃酸逆流患者極度有害的食物,比方說葡萄酒、柑橘類水果、生大蒜、生洋蔥、番茄等。此外,就算是行之有年、備受推崇的飲食法,像是地中海飲食,也可能對胃部造成傷害。
  • 第二:利用酸鹼值(即pH值)區分哪些食物有療效、哪些食物會造成傷害,這是一種與眾不同的方法。換言之,pH 值高的食物不一定對低酸守門人有益。
  • 第三:負責消化的胃蛋白酶(Pepsin)應留在胃裡,不要讓它跑錯地方,對身體造成嚴重傷害。如果飲食酸性太高,胃蛋白酶一定會出現在錯誤的地方。在對抗膳食酸與發炎的戰役中,控制胃蛋白酶在對的地方至關重要。

飲食以外的低酸策略

用有療效的低酸食物取代有害的高酸食物,是治療過程中最重要的一環。不過,相關研究和我本身的臨床經驗都已證實,想要徹底治療酸害也必須配合其他生活習慣,包括運動、睡眠與減輕壓力。

以伸展、平衡和療癒為主的運動有助於舒緩酸害和減輕體重。對體重過重或肥胖的人來說,體重只要減輕10%就能明顯舒緩酸害症狀。研究發現,睡眠品質不佳、睡眠不足以及長期壓力,都跟體重增加和酸害有直接關係。

例如,舒緩壓力情緒就能減少糖皮質素的分泌。糖皮質素是一種類固醇激素,身體會在出現心理或情緒壓力時釋放這種激素。糖皮質素的突然快速釋放會導致胃蛋白酶分泌量上升,進而造成胃食道逆流與胃潰瘍的罹患機率或惡化機率升高,也會增加腹部脂肪堆積,而腹部脂肪跟胃酸逆流有關,也跟罹患巴瑞特食道症的機率有關。

你會發現低酸飲食法不只是一種飲食法,更是一種全方位的生活型態,幫助我們透過自然的方法治療長年承受酸害的身體。愈早開始治療,就能愈早恢復健康。


書籍簡介

《低酸‧食療‧護胃聖經【增訂版】:全美最佳醫師親身實證,不用吃藥、3週有感、4週見效,一舉戰勝胃食道逆流,改善全身性發炎》:商周store博客來

  • 作者: 強納森・亞維(Jonathan Aviv, MD, FACS)
  • 譯者: 駱香潔
  • 出版社:商業周刊
  • 出版日期:2022/09/01

作者簡介

強納森・亞維(Jonathan Aviv, MD, FACS)

哥倫比亞大學醫學博士(MD)、美國外科醫學院院士(FACS),也是世界知名的內外科醫師、教育家、演說家與作家。目前除了擔任紐約市耳鼻喉科與過敏聯合診所嗓音與吞嚥中心(Voice and Swallowing Center of ENT and Allergy Associates)創辦人暨臨床醫療主任,專門治療胃食道逆流、咳嗽、吞嚥等疾病,同時也是紐約西奈山伊坎醫學院(Icahn School of Medicine at Mount Sinai)的耳鼻喉科臨床教授。連續12年蟬聯「全美最佳醫生」(Best Doctors in America,每年僅有1%的醫師獲此殊榮),17次獲選《紐約客》雜誌「最佳醫生」(Best Doctors),亦曾入選《美國名人錄》、《醫療保健業界名人錄》及《科學與工程界名人錄》。


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