今天要跟大家分享的這本書，它的書名叫做《輝瑞登月任務》。輝瑞（註1）這家藥廠，是第一個開發出新冠疫苗的公司，所以今天會跟大家分享的，就是這第一支新冠疫苗的開發，其幕後故事到底有什麼樣的困難？有什麼樣精彩的地方？
這本《輝瑞登月任務》書名的由來
作者說，這個看起來好像很卓越的成功、很厲害的一個成果，背後其實有種種的困難。今天會跟大家分享，書中提到的三個困難的地方。
首先，介紹這本書的作者，就是輝瑞藥廠的董事長兼執行長艾伯特．博爾拉（註2），他在這本書裡面，是以第一人稱的角度去回憶，輝瑞怎麼在這麼短短的9個月內，就開發出了全球第一支的新冠疫苗？他就把這段故事，稱作為「登月任務」。
那為什麼要叫做登月任務呢？其實它的由來，就是在1960年代的時候。那時的美國總統甘迺迪，因為要跟蘇聯進行太空競賽，所以就提出了一個登月計畫，他希望美國傾全國之力，將太空人送上月球，而且還要讓太空人可以安全地回來，所以他就把這個計畫叫做登月計畫。
甘迺迪在一場演講上講得慷慨激昂，那時他有說過一句話很有意義，這個登月計畫是很困難的，但是，為什麼他還是要提出這個計畫呢？他說：「不是因為這件事容易辦到，而是這項任務困難重重。」 他希望美國可以把自己的潛力開發到極限，拿出完全的技術實力。
歷史告訴我們的是，美國真的就是把人送上了太空、送上月球，也讓他們可以平安的回來。所以本書的作者，就是輝瑞的執行長博爾拉，他就認為，這一次的開發新冠疫苗的這個任務，就很像是這個「登月任務」一樣，非常的困難，也是需要整個公司，甚至是全球各個領域的專家集合起來一起努力，才有辦法在短時間內打造出新冠疫苗。
所以，他就把這樣的一段故事，稱之為「登月任務」，也就是這本書名的由來。
新冠疫苗合作以輝瑞為主，以BNT技術為輔。
透過這本書，博爾拉講了很多輝瑞公司的價值觀，而且他也不斷地強調了科學的重要性，甚至他也把病患的生命，當成是最優先事項的一個任務，也就是這幾個觀念，塑造了他一個很堅定的信念。他希望自己是可以以科學為本，以病患的生命為主要的依歸，盡量的不要受到政治因素的影響。
所以在書裡面，我們就可以看到輝瑞，是如何在這個很動盪的時局之下，做出一些很難的決定，發揮整個團隊整個公司的力量，去突破了這麼多的技術困難，最後成為了第一個開發出mRNA疫苗的廠商。
這本書令編者感興趣的，有許多章節和重點，以下就一一和大家分享。
第一個問題是：為什麼輝瑞會決定跟BNT公司攜手合作呢？這個第一支新冠疫苗，其實是他們兩家公司合作的結果，就是以輝瑞為主，以BNT（註3）技術為輔打造出來的疫苗。
他們合作採用的這個技術是非常新的，叫做mRNA（信使核糖核酸）。為什麼他們要做這樣的一個決定呢？首先我們要瞭解，輝瑞是一家非常大的藥廠，他們的研發團隊，其實在很多的疫苗技術上面，都有很豐富的經驗，尤其是比較成熟的一些疫苗技術，例如腺病毒，還有重組蛋白跟結合型的疫苗等，這一些都是比較成熟的技術。
而mRNA是比較新的技術，所以輝瑞他們面臨到的第一個挑戰，就是到底要用哪一個技術，來研發這一次的疫苗？在技術上面的考量，他們經過怎樣的過程呢？
研發疫苗在技術上的考量，時間是關鍵。
輝瑞他們是這樣子想：以腺病毒的這個技術來說，你把這個腺病毒的疫苗打進身體之後，身體的免疫系統會對腺病毒產生抗體，那以後如果有新的病毒的變種出來時，所開發出變種病毒的追加劑，打到人體裡面後，因為人體對腺病毒的這個疫苗會有一些抗體，就會比較不利於這個之後的追加劑的施打，所以腺病毒追加劑的效果，可能是會比較弱的，這是其中一個考量。
再來的話，第二個是蛋白質技術也是他們很擅長的，那為什麼他們最後也不用蛋白質技術呢？是因為蛋白質的生產其實是比較困難的，它要的時間跟它生產的方式是比較困難的，而且在面對這個新的變種病毒，它會需要更長的時間去創新研發，所以用蛋白質技術也有可能會追不上，這個變種病毒的演變速度。
最後，他們就考慮mRNA這個技術，雖然說是比較新，可它有一個特色，就是只要改變這個疫苗當中的一個序列，有點像是把它的訊息改變了之後，就可以在一兩週內研發出一個新的疫苗，它只要改變了一些訊息，就可以讓我們體內自己產生出新的不同的抗體。
輝瑞對BNT創辦人夫婦的技術非常有信心
所以，一個很新的技術有這樣的好處，它在面對一些這個新的變種病毒的時候，可以有更快速的研發週期。但是它有一個問題，在人類史上，還沒有任何公司用這個技術開發出疫苗過，所以說，這算是一個對技術的賭注。
但還好他們在2018年的時候，就已經有跟BNT公司開始合作了，BNT就是專門在研發這個mRNA技術的，當初他們合作時，就是想要用mRNA技術，來做一些新的流感疫苗。剛好到了新冠病毒爆發，他們發現這個時候，用這個技術來研發新冠疫苗，說不定是最好的選擇。
於是，他們就去研究了這個技術，也評估分析跟BNT合作的話，會有什麼樣的影響？他們是不是真正具有這樣的實力，讓輝瑞有足夠的信心？這間公司是由一對謙虛親切、散發領導魅力的夫妻所創立，這兩位執行長對於技術都是非常精實的，而且研究的也非常深入，所以輝瑞覺得非常的有信心，他們決定跟BNT合作來開發mRNA疫苗。
- 參考閱讀︰《疫苗商戰》下
這場風險考量，兩家公司勢必一定要成功！
另外，談論一個關於風險上面的考量。這個輝瑞是一家很大的藥廠，可是德國的BNT就是一個很小的公司，而且這家公司以前還沒有生產過，任何可以在市面上使用的疫苗。在這樣的一個超大公司，與小公司合作方式之下，等於所有的這個研發成本跟生產成本，都要由輝瑞自己來吸收。
萬一研發失敗，怎麼辦呢？輝瑞等於是慘賠，可能會承擔很重大的損失。如果研發成功，輝瑞必須要跟BNT來分享利潤；然而失敗的話，大部分的損失卻是輝瑞自己要扛。
所以在這本書裡面，輝瑞執行長就有提到這樣的一個考量，對他們來說也是蠻難決定的，因為BNT根本還沒有推出過，任何的疫苗產品嘛，所以這一次如果就真的卯足全力，來跟輝瑞合作，而結果卻是失敗的話，那怎麼辦？
BNT很有可能就會直接破產。因為他們的公司營運上面，本來就很仰賴投資人的這個資金，那大家都期待著他們開發出一個疫苗，如果還是失敗的話，很有可能這個資金就會撤走了。所以對於BNT來說，這一次的合作有點像是定生死，如果失敗了，可能會直接倒閉。
總之，對兩家公司來說，輝瑞就是承受了一個很巨大的資金風險，因為失敗的話，大部分的資金是由輝瑞要承擔。那BNT所承受的，就是公司存亡的這個風險。所以對於兩家公司而言，他們都不能失敗啊，一定要成功。
輝瑞在做了綜合的考量後，決定在技術上面完全信任BNT，也挹注足夠的資金，他們結盟成為一個共存亡的關係，最後就簽訂了合作條約，一起來開發這個mRNA疫苗。
9個月內開發出疫苗來，簡直是不可能的任務！
接著，我們來瞭解第二個要點就是：輝瑞怎麼樣去加速這整個疫苗開發的計畫？對於以前的疫苗開發經驗來說，在這個醫療領域，無論是什麼專家，你去問，大部分的人都會說，這個一定是1年以上的事情，而且很有可能是3至5年以上的事情，以前的經驗就這樣告訴我們的。所以如果要在1年之內開發出一個疫苗，根本就是天方夜譚。
但是這個輝瑞的執行長，他就想：每1秒鐘的浪費，其實就是好幾條人命的失去，所以他就採取了一些方法，來加速這個團隊的開發時程。
在決定開發疫苗之後，他就請團隊開始提出這個疫苗開發的計畫，結果團隊就開始擬定計畫，成員先拿出了一個兩年計畫，執行長就說這個不行、不滿意，當團隊再拿出一個1年半的計畫時，他也不滿意，連拿出1年的計畫他都不滿意。
他就要求整個團隊，讓他們在提這個計畫的時候，請他們在最後一頁放上一個數字，他說：「如果你們在這個時間內，沒辦法達成的話，有多少人會因為這個新冠疫情而死去？」
於是團隊絞盡腦汁，做出了很多的通盤評估，最後提出來的計畫是9個月。9個月內要開發出來這個疫苗，這可是近乎「不可能的任務」呀！
（待續）
